Setelah peristiwa di film pertama, Arthur Fleck ditempatkan di Arkham State Hospital, di mana ia bertemu dengan Harleen Quinzel, seorang psikiater yang tertarik padanya. Hubungan mereka berkembang menjadi romansa yang rumit dan berbahaya, menggambarkan “folie à deux” atau “kegilaan yang dibagi oleh dua orang”